다이어트 한약, 효과가 없는 경우도 있나요?
다이어트 한약, 효과가 없는 경우도 있나요?
진료실에서 일주일에 서너 분은 이 질문을 하십니다. 대부분 조심스럽게 물어보세요. "이런 거 여쭤봐도 되나 모르겠는데…" 하고 말끝을 흐리시죠.
여쭤보셔도 됩니다. 오히려 이 질문을 하시는 분이 결과가 더 좋습니다. 왜 그런지는 글 마지막에 말씀드리겠습니다.
먼저 답부터 드리면 이렇습니다.
네, 효과가 나지 않는 경우가 있습니다. 저희 한의원에서도 있습니다. 다만 "안 되는 경우"는 무작위로 생기지 않습니다. 안 되는 데에는 대체로 정해진 이유가 있고, 그 이유는 처방 전에 상당 부분 가려낼 수 있습니다. 그래서 저희는 "효과가 있느냐 없느냐"보다 "이분은 효과가 안 날 조건에 해당하는가"를 먼저 봅니다.
무조건 한약 탓일까요
이 이야기를 먼저 정리하고 넘어가야 합니다.
체중이 줄지 않을 때 대부분 두 가지 중 하나로 결론을 내십니다. 한약이 안 들었거나, 내가 의지가 약했거나. 그런데 진료실에서 실제로 확인해보면 둘 다 아닌 경우가 절반 가까이 됩니다.
몸무게는 의지의 결과물이 아닙니다. 호르몬, 복용 중인 약, 수면 시간, 근육량, 기저 질환이 함께 만드는 숫자입니다. 이 중 하나가 크게 어긋나 있으면 어떤 처방도 그 힘을 이기지 못합니다.
그래서 저희는 결과가 안 나올 때 "더 열심히 하세요"라고 말씀드리지 않습니다. 무엇이 막고 있는지를 다시 찾습니다.
효과가 나지 않는 네 가지 경우
하나. 처방이 몸에 맞지 않았을 때
가장 먼저 의심해야 할 것입니다. 같은 비만이라도 몸이 붓고 무거운 분, 열이 많고 식욕이 강한 분, 소화가 안 되고 늘 지쳐 있는 분은 처방이 전부 다릅니다.
같은 증상에 같은 약을 쓰면 일부는 맞고 일부는 빗나갑니다. 첫 처방이 빗나가는 일은 드물지 않습니다. 중요한 건 빗나갔다는 걸 언제 알아차리느냐입니다. 3개월을 다 채우고 나서 아는 것과 2주 만에 아는 것은 완전히 다른 이야기입니다.
둘. 체중을 붙잡고 있는 다른 원인이 있을 때
한약과 무관하게 체중이 잘 빠지지 않는 상태가 있습니다.
- 갑상선 기능이 떨어져 있는 경우
- 다낭성 난소 증후군이 있는 경우
- 스테로이드, 일부 항정신병 약물, 일부 항우울제를 복용 중인 경우
- 폐경 전후로 호르몬 변화가 큰 시기
- 수면 시간이 5시간 아래로 오래 유지된 경우
이런 상태에서는 처방을 아무리 바꿔도 변화가 더디게 나옵니다. 이건 실패가 아니라 순서가 잘못된 겁니다. 막고 있는 것을 먼저 확인하고 그다음에 체중을 다뤄야 합니다. 필요하면 내과 검사를 먼저 권해드립니다.
셋. 복용 방식이 어긋났을 때
의외로 여기서 갈립니다.
한약을 챙겨 드시는 대신 식사를 거르시는 경우, 저녁 약속에서 반주를 곁들이시는 경우, 약을 아껴 드시느라 하루 두 번을 한 번으로 줄이시는 경우. 이렇게 되면 처방이 설계된 대로 작동하지 않습니다.
이건 의지의 문제가 아니라 정보 전달의 문제입니다. 왜 그렇게 드셔야 하는지 저희가 충분히 설명드리지 못한 겁니다.
넷. '효과'의 기준이 서로 달랐을 때
가장 자주 있는 경우이고, 가장 안타까운 경우입니다.
한 달에 4kg을 기대하고 오셨는데 2kg이 빠졌다면, 몸은 정상적으로 반응한 건데 마음은 실패로 받아들이게 됩니다. 근육량은 유지하면서 체지방만 줄었는데 체중계 숫자가 크게 안 움직였다면, 사실은 가장 좋은 경과인데 실망하고 그만두시게 됩니다.
그래서 저희는 첫 상담에서 목표 숫자를 먼저 맞춥니다. 이 과정을 건너뛰면 잘 되고 있는 치료도 실패로 끝납니다.
처방은 렌즈 도수와 같습니다
안경을 새로 맞췄는데 어지럽다고 해서 안경이 잘못된 게 아닙니다. 도수가 안 맞은 겁니다. 그리고 도수는 다시 재면 됩니다.
한약도 같습니다. 첫 처방에서 반응이 약하다는 건 "이 몸은 이 방향이 아니다"라는 정보를 얻은 것입니다. 정보가 생겼으면 조정하면 됩니다. 문제는 도수가 안 맞은 안경을 3개월 동안 쓰고 다니는 겁니다.
그래서 저희는 이렇게 봅니다
정원한의원에서 다이어트 치료를 시작하시면, 결과를 3개월 뒤에 확인하지 않습니다.
2주차 — 첫 반응을 봅니다. 이 시점의 목표는 체중이 아닙니다. 소화가 편한지, 잠은 잘 주무시는지, 기운이 떨어지지 않았는지를 봅니다. 여기서 몸이 불편해졌다면 처방 방향이 맞지 않는 것이므로 조정합니다.
4주차 — 체지방과 근육량을 함께 봅니다. 체중계 숫자 하나로 판단하지 않습니다. 근육이 줄면서 빠진 체중은 다시 돌아옵니다.
8주차 — 목표한 경과에 못 미친다면 처방 변경 또는 중단을 말씀드립니다. 저희는 안 되는 치료를 계속 권하지 않습니다.
그리고 판단이 애매한 경우, 저희 한의원은 8명의 한의사가 함께 봅니다. 담당 원장 한 사람의 시각으로 결론 내지 않고 다른 관점에서 다시 보는 절차를 둡니다. 사람이 여덟이면 놓치는 지점이 줄어듭니다.
제가 판단하는 기준은 하나입니다
"이분의 몸이 지금 체중을 줄일 수 있는 상태인가."
이 질문에 아니라는 답이 나오면 저는 다이어트 한약을 권하지 않습니다. 갑상선 수치를 먼저 확인하시라고 말씀드리거나, 수면부터 잡고 다시 오시라고 말씀드립니다. 그편이 서로에게 정직합니다.
한약을 지어드리는 것보다 지어드리지 않는 판단이 더 중요한 날이 진료실에는 분명히 있습니다.
마지막으로
글 처음에 말씀드린 것으로 돌아가겠습니다. 왜 "효과 없으면 어떡하죠"라고 묻는 분들이 결과가 더 좋을까요.
그분들은 자기 몸을 관찰하고 계신 분들이기 때문입니다. 안 될 가능성을 먼저 생각해본 분은 2주차에 몸이 어떻게 달라졌는지를 정확하게 말해주십니다. 그러면 저희도 정확하게 조정할 수 있습니다.
얼마 전에도 같은 질문을 하신 분이 계셨습니다. 설명을 다 들으시고 이렇게 말씀하시더군요. "안 될 수도 있다고 말해주는 데는 처음이에요."
저는 그 말이 오래 남았습니다. 안 될 수 있다는 말을 먼저 하는 것이 결국 가장 확실한 치료 계획이라고 생각합니다.
진료 안내
- 정원한의원 오산 | 경기도 오산시 성호대로 74
- 365일 진료 · 평일 오후 8시까지 / 주말·공휴일 오후 3시까지
- 예약 및 문의: 031-831-8620
체중이 줄지 않는 이유를 먼저 확인하고 싶으시다면, 상담 때 복용 중인 약과 최근 건강검진 결과를 함께 가져와 주세요. 그 자료만 있어도 판단이 훨씬 정확해집니다.
본 글은 일반적인 이해를 돕기 위한 것으로 진료를 대체하지 않습니다. 치료 효과와 반응은 개인에 따라 다를 수 있으며, 정확한 진단과 치료는 한의사와의 상담이 필요합니다.