사상40편. 밤에 화장실 때문에 자꾸 깨는데 왜 그럴까요
"밤에 두세 번씩 화장실을 가느라 잠을 설쳐요." 소양인분들에게 자주 듣는 말씀입니다. 39편에서 수면장애가 정충 범주 신호 중 하나라고 말씀드렸는데요, 오늘은 수면과 소변을 왜 함께 살피는지 다뤄보겠습니다.
수면과 소변이 무슨 관계가 있나요
25편에서 소변 문진을, 19편에서 수면 문진을 각각 다뤘는데 두 항목은 생각보다 가까이 붙어 있습니다. 밤중에 소변 때문에 깨는 야간뇨는 소변 항목이면서 동시에 수면 항목이기도 하기 때문입니다.
특히 소양인에게 이 조합이 눈에 띄는 이유가 있습니다. 35편에서 말씀드린 것처럼 소양인은 아래로 가라앉히고 안정시키는 음청지기陰淸之氣가 약해지기 쉬운 체질입니다. 이 힘이 흔들리면 밤에 몸이 깊이 가라앉지 못하는 상태가 되는데, 그것이 얕은 잠으로도 나타나고 소변을 자주 보는 형태로도 나타날 수 있습니다.
소변 상태만 보면 체질을 알 수 있나요
여기서 한 가지 분명히 말씀드릴 부분이 있습니다. 소양인의 경우 소변이 맑고 양이 많은지, 아니면 진하고 양이 적은지를 가지고 몸 상태를 가늠하는 지표로 삼기는 합니다. 다만 이 한 가지만 떼어서 판단하는 것은 조심해야 한다는 것이 임상에서 반복해 강조되는 부분입니다.
실제로 37편에서 다룬 표한병 쪽에서도 소변량이 줄어드는 경우가 있었고, 38편의 리열병 쪽에서도 소변이 진하고 양이 적은 경우가 있었습니다. 같은 소변 양상이 서로 다른 상태에서 나타날 수 있다는 뜻입니다. 그래서 소변 하나만으로 방향을 정하지 않고, 갈증이나 한열감, 대변 상태, 수면 같은 다른 항목들과 함께 놓고 봅니다.
야간뇨가 있으면 다 체질 문제인가요
그렇지 않습니다. 밤에 소변 때문에 깨는 데에는 체질과 무관한 원인도 많습니다. 자기 전 수분 섭취량, 카페인이나 알코올, 전립선이나 방광 쪽 문제, 복용 중인 약, 혈당 조절 상태 등 여러 요인이 관여할 수 있습니다.
그래서 야간뇨가 최근 들어 갑자기 생겼거나 횟수가 늘고 있다면, 체질 이야기보다 먼저 관련 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다. 체질적 경향으로 설명할 수 있는 부분은 그 이후에 살펴도 늦지 않습니다.
그래서 진료실에서는 무엇을 묻나요
19편에서 말씀드린 수면 항목 그대로입니다. 잠드는 데 걸리는 시간, 자다가 깨는 횟수, 깬 뒤 다시 잠들기까지 걸리는 시간, 그리고 밤사이 화장실 가는 횟수를 함께 여쭙습니다. 25편에서 말씀드렸듯 이 항목들은 진단뿐 아니라 경과를 확인하는 지표로도 쓰입니다. 야간에 깨는 횟수가 줄어드는지, 소변량이 안정되는지를 지켜보며 흐름을 판단하게 됩니다.
오늘 정리하면 어떻게 될까요
소양인에게 수면과 소변은 따로 떨어진 항목이 아니라 아래에서 받쳐주는 힘의 상태를 함께 보여주는 창구입니다. 다만 소변 양상 하나만으로 체질이나 병증 방향을 단정하지는 않으며, 야간뇨가 새로 생기거나 늘고 있다면 다른 원인에 대한 검사를 먼저 받아보시는 것이 정확합니다.
다음 편에서는 소양인을 위한 하루, 음청지기를 돕는 생활을 다뤄보겠습니다.
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